Vrijmaken van tanden die niet doorkomen

Dit kan verschillende oorzaken hebben:

• Het komt in de familie voor (erfelijk).
• Er is te weinig ruimte in de kaak.
• Er is een ongeluk geweest waarbij de tand beschadigd raakte.
• Er zit een bultje of zwelling in de kaak (zoals een cyste).

Röntgenfoto en verwijzing naar de kaakchirurg

De tandarts kan meestal met een röntgenfoto zien of de tand nog in de kaak zit. Vaak verwijst de tandarts u door naar de orthodontist. Deze maakt soms extra foto’s en bespreekt een behandelplan. Daarin staat dat de kaakchirurg de tand of kies zichtbaar moet maken.

Voorbereiding op de behandeling

• Neem uw legitimatiebewijs (paspoort, identiteitskaart of rijbewijs) mee.
• Neem ook een actuele lijst mee met de medicijnen die u gebruikt. Deze lijst kunt krijgen bij uw apotheek.
• U hoeft niet nuchter te zijn voor de operatie. Dat betekent dat u gewoon kunt eten en drinken zoals u gewend bent.
• U kunt uw medicijnen innemen zoals u altijd doet.
• Neem 1 uur voor de ingreep twee paracetamol in.
• Na de behandeling kunt u beter niet zelf autorijden. Zorg ervoor dat iemand u naar huis kan brengen na de behandeling.

De behandeling

De behandeling vindt plaats onder lokale verdoving, uw mond wordt verdoofd. Daarna maakt de chirurg de tand of kies zichtbaar door een stukje tandvlees en kaakbot weg te halen. Dit heet het ‘vrijmaken’.

Om te voorkomen dat het weer dichtgroeit, plaatst de chirurg tijdelijk een zacht stukje verband dat lijkt op stopverf. Dit blijft 3 tot 4 weken zitten en valt er vanzelf uit. Daarna kan de tand verder doorkomen.

Als de tand dieper in de kaak ligt, plakt de kaakchirurg er een slotje (bracket) op. Hieraan maakt de orthodontist een draadje vast, zodat de tand langzaam naar de juiste plaats in de mond kan worden getrokken. Dit duurt meestal een paar maanden.

Na de behandeling

Verbandgaasje

Als er een gaasje op de wond zit, laat dit 1 uur zitten en haal het daarna weg.

Hechtingen

Vaak lossen de hechtingen vanzelf op. Als dit niet zo is, krijgt u een afspraak om ze te verwijderen.

Koelen met ijs

Na de ingreep kan de wang dik worden. Dit kunt u verminderen door te koelen met ijs. Leg een coldpack of een washandje met ijsblokjes tegen de wang. Doe dit minimaal anderhalf uur lang: steeds 15 minuten koelen en daarna 5 minuten pauze.

Nabloeden

Een beetje bloed in de mond is normaal. Dit zie je vaak als rood speeksel. De eerste dag mag u de mond niet spoelen, want dat kan meer bloedverlies geven. Drinken kan gewoon. Als er toch een bloeding komt die niet stopt, bijt dan een uur stevig dicht op een opgevouwen gaasje of een schone zakdoek. Gebruik hiervoor geen watten. Blijft het bloeden, neem dan contact met op.

Pijnstillers

Na de behandeling kun je pijn hebben. Daarvoor krijg je pijnstillers mee of een recept. Neem de eerste pijnstiller in zodra het gaasje is verwijderd, dus terwijl de verdoving nog werkt. De medicijnen zorgen dat de pijn beter te verdragen is, maar nemen die niet altijd helemaal weg. Houd altijd de voorgeschreven dosering aan.

Eten, drinken en roken

U mag gewoon eten en drinken, maar zacht eten gaat vaak het makkelijkst. Drink de eerste twee dagen liever geen alcohol.
Roken vertraagt de genezing. Probeer de eerste twee weken niet te roken.

Mond schoonhouden

Poets uw tanden na elke maaltijd, ook bij de wond. Vanaf de tweede dag spoelt u de mond 3 tot 4 keer per dag met een zoutoplossing (een half theelepeltje zout in een glas lauw water).

Zwelling, koorts en mondopening

Het is normaal dat de wang dik wordt, dat je wat verhoging krijgt of dat de mond minder ver open kan. Na 3 tot 4 dagen worden deze klachten meestal minder.

Wanneer neemt u contact op met het ziekenhuis?

In de volgende gevallen neemt u contact op met de polikliniek Chirurgie via telefoonnummer 0485-84 53 35.

• Als u koorts krijgt boven 39,0 graden (een beetje verhoging is normaal).
• Als na 4 of 5 dagen de pijn of zwelling niet minder wordt, maar juist erger.
• Als de wond blijft bloeden, nadat u de wond een half uur heeft dichtgedrukt met een gaasje.
• Als u vragen heeft of zich ongerust maakt.

Voor spoed ’s avonds en in het weekend kunt u contact opnemen met de Spoedeisende hulp van onderstaande ziekenhuizen en vraag naar de kaakchirurg:

• Van maandag t/m donderdag: Elkerliek ziekenhuis Helmond, telefoonnummer: 0492–59 55 71
• Vrijdag t/m zondag: Radboudumc Nijmegen, telefoonnummer: 024–361 41 87

Afspraak afzeggen

Kunt u niet komen op de afgesproken dag of tijd? Bel dan zo snel mogelijk met de polikliniek Chirurgie via telefoonnummer 0485-84 53 35.

Meer informatie

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neemt u dan contact op met polikliniek Chirurgie op telefoonnummer 0485-84 53 35.