Bekkenbodempoli

Incontinentie

Ongeveer één op de vier vrouwen heeft in meer of mindere mate last van ongewild urineverlies. De meest voorkomende vormen zijn:

1. Stress-incontinentie
   Urineverlies bij drukverhogende momenten in de buik, zoals bij hoesten, niezen, sporten of iets zwaars tillen. De oorzaak kan een verslapping van de bekkenbodem zijn. Dit kan gepaard gaan met een verzakking.
2. Aandrangincontinentie
   Een plots opkomende, niet te onderdrukken drang om te plassen, waardoor soms het toilet niet tijdig bereikt kan worden. De oorzaak is vaak een overactieve blaasspier. Ook deze vorm kan gepaard gaan met een verzakking.
3. Gemengde incontinentie
   Dit is een combinatie van bovengenoemde vormen.

Verzakkingen

Bij een verzakking kan de blaas, het rectum (het uiteinde van de dikke darm) of de baarmoeder via de schede naar binnen of naar buiten zakken. Dit kunt u voelen of zelfs zien. Vaak is het een combinatie van verschillende organen die zijn ver-zakt.

Door een verzakking kunt u een zwaar gevoel in de schede hebben of heeft u misschien het gevoel dat iets naar buiten komt. Soms wordt plassen of ontlasten moeizamer of is er juist sterke aandrang. Deze klachten kunnen in de loop van de dag toenemen. Een verzakking geeft niet altijd klachten. Als er geen klachten zijn, is behandeling niet nodig.

Werkwijze bekkenbodemspreekuur

Stap 1. Aanmelden

U wordt via uw huisarts of een andere specialist naar ons doorverwezen. Als u bent doorverwezen, neemt een medewerker van de polikliniek Gynaecologie contact met u op om een afspraak te maken voor een telefonische intake.

Stap 2. Thuiswerk

Nadat u een belafspraak heeft gekregen, krijgt u een afspraakbevestiging, mictielijsten en een formulier voor laboratoriumonderzoek van uw urine via de post opgestuurd. U wordt verzocht om de lijsten in te vullen en mee te nemen naar het eerste polibezoek. U ontvangt ook een mail met daarin folders.

Stap 3. Telefonische intake door de bekkenbodemverpleegkundige

Tijdens dit intakegesprek van ongeveer 30 minuten neemt zij met u de vragenlijst door en informeert zij u over de vervolgonderzoeken. Zij plant samen met u de datum van de afspraak op de bekkenbodempoli in het Maasziekenhuis.

Stap 4. Inleveren urine voor onderzoek

Uiterlijk een week voor de afspraak op de bekkenbodempoli, levert u een potje urine in op het laboratorium. U vindt daarvoor een formulier in deze enveloppe. U neemt dit formulier mee naar het lab (of een prikpost). U krijgt daar een potje en u kunt ter plekke urine opvangen en inleveren. U hoeft hiervoor geen afspraak te maken. Hiervoor is een ‘midstream’-plas nodig. U maakt hiervoor eerst de ingang van de schede schoon. Daarna plast u een beetje en daarna vangt u het middelste van uw plas op in het potje.

Stap 5 Polibezoek

• Meldt u zich op het afgesproken tijdstip bij de balie van de poli Urologie, route 104. Neemt u het ingevulde plasdagboek (mictielijsten) mee.
• U krijgt een flow- en residumeting. U wordt verzocht om op een speciaal soort toilet te plassen. De straalkracht en de hoeveelheid urine die achterblijft in de blaas wordt gemeten. Zorg dat u thuis goed drinkt en met gevulde blaas komt, anders kunt u niet plassen.
• De bekkenbodem wordt in- en uitwendig beoordeeld door de bek-kenfysiotherapeut.
• U krijgt een inwendig gynaecologisch onderzoek en een echo, uitgevoerd door de gynaecoloog.
• De uroloog voert een blaasonderzoek uit. Meer informatie vindt u in de digitale folder ‘Blaasonderzoek’.
• De uroloog, gynaecoloog en bekkenfysiotherapeut bespreken met u alle bevindingen en de diagnose en bespreken met u de behandelmogelijkheden.

Mogelijke behandeladviezen

• Bekkenfysiotherapie;
• Medicijnen;
• Een pessarium (‘ring’);
• Een chirurgische ingreep;
• Een combinatie hiervan.

Afhankelijk van de bevindingen wordt u door de uroloog, gynaecoloog, bekkenfysiotherapeut of een combinatie hiervan verder behandeld.

Bericht van verhindering

Bent u op de afgesproken dag en tijd verhinderd, neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek Gynaecologie op telefoonnummer 0485-84 5560 om een nieuwe afspraak te maken. Dan kan de voor u gereserveerde tijd voor een andere patiënt benut worden.

Meer informatie

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neemt u dan gerust contact op met de polikliniek Gynaecologie, via telefoonnummer 0485-84 5560.