Antrumperforatie: het sluiten opening tussen neusbijholte en mondholte
Soms ontstaat er door het verwijderen van een tand of kies een opening tussen de neusbijholte en de mondholte. Dit noemen we een antrumperforatie. Om een ontsteking te voorkomen, moet de opening gesloten worden. In deze folder leest u hoe deze behandeling verloopt en welke nazorg er nodig is. Heeft u na het lezen nog vragen, stel deze dan gerust aan uw behandelend arts of de verpleegkundige.
Ontstaan opening
Het bot boven de wortels van de tanden of kiezen in de bovenkaak kan heel dun zijn. Daardoor kan er door het verwijderen van een tand of kies soms een opening ontstaan. Deze opening vormt een verbinding tussen de neusbijholte/kaakholte en de mondholte. Door de opening kan speeksel in de neusbijholte komen. De kans is dan groot dat door de bacteriën in het speeksel een ontsteking van de neusbijholte ontstaat. Om dat te voorkomen wordt de opening tussen neusbijholte en mondholte gesloten.
Voorbereiding op de behandeling
- Neem uw legitimatiebewijs (paspoort, identiteitskaart of rijbewijs) mee.
- Neem ook een actuele lijst mee met de medicijnen die u gebruikt. Deze lijst kunt krijgen bij uw apotheek.
- U hoeft niet nuchter te zijn voor de operatie. Dat betekent dat u gewoon kunt eten en drinken zoals u gewend bent.
- U kunt uw medicijnen innemen zoals u altijd doet.
- Neem 1 uur voor de ingreep twee paracetamol in.
- Na de behandeling kunt u beter niet zelf autorijden. Zorg ervoor dat iemand u naar huis kan brengen na de behandeling.
De operatie
Omdat de behandeling onder steriele omstandigheden wordt uitgevoerd, wordt er een doek over u heen gelegd. Uw hoofd en ogen worden afgedekt, zodat u niet wordt verblind door de operatielamp. U kunt wel onder de doek doorkijken.
De kaakchirurg snijdt een stukje van het tandvlees los, legt dit over de over de opening heen en hecht het daar vast. U wordt voor deze operatie plaatselijk verdoofd.
De operatie duurt ongeveer 30 minuten. Na de ingreep mag u weer naar huis.
Na de behandeling
Pijnklachten
De verdoving is na ongeveer vier uur uitgewerkt. U kunt dan pijn krijgen. Deze is goed te bestrijden met pijnstillers. U krijgt hiervoor een recept mee, deze zijn ook ontstekingsremmend. Soms krijgt u ook een recept voor antibiotica en/of neusdruppels.
Zwelling
Door de operatie kan de wang opzetten. De zwelling is na twee dagen het hevigst en slinkt daarna langzaam. Soms ontstaat ook een bloeduitstorting. De wang verkleurt dan en blijft langer dik. Dit trekt vanzelf weer weg.
Bloedverlies
De dag van de ingreep en de volgende dagen erna kan er wat bloed uit de neus of mond komen. Dit is normaal en houdt vanzelf op.
Adviezen voor thuis
Zolang het tandvlees nog niet is genezen moet u grote verschillen in luchtdruk tussen mond en neus vermijden. Dit doet u door de eerste tien dagen na de behandeling:
- De neus niet te snuiten.
- Als u moet niezen, de mond wijd open te houden.
- Geen blaasinstrument te bespelen.
- Te voorkomen dat u kou vat en neusverkouden wordt.
- Niet te roken.
- Niet te drinken door een rietje, dus niet te zuigen.
- Geen zware dingen te tillen en niet te bukken.
U kunt uw tanden gewoon poetsen, maar wees de eerste dagen wel voorzichtig in de buurt van de wond. Na de eerste dag moet u over de hechtingen heen gaan poetsen, dit is goed voor de genezing van de wond. Poets dan vanaf tandvlees richting de tand met een handtandenborstel.
Drink de eerste dagen na de behandeling geen alcoholhoudende dranken. Deze zijn slecht voor de genezing van de wond.
Wanneer neemt u contact op met het ziekenhuis?
In de volgende gevallen neemt u contact op met de polikliniek Chirurgie via telefoonnummer 0485-84 53 35.
- Als u koorts krijgt boven 39,0 graden (een beetje verhoging is normaal).
- Als na vier of vijf dagen de pijn of zwelling niet minder wordt, maar juist erger.
- Als u een steeds erger wordend vol gevoel onder de ogen of een drukkend gevoel in de wang krijgt.
- Als er viezigheid uit de neus komt.
- Als u merkt dat er lucht of vloeistof van de mond in de neus komt.
- Als u vragen heeft of zich ongerust maakt.
Voor spoed ’s avonds en in het weekend kunt u contact opnemen met de Spoedeisende hulp van onderstaande ziekenhuizen en vraag naar de kaakchirurg:
- Van maandag t/m donderdag: Elkerliek ziekenhuis in Helmond, telefoonnummer 0492 - 595571
- Vrijdag t/m zondag: Radboudumc in Nijmegen, telefoonnummer 024 – 3614187
Bericht van verhindering
Bent u op de afgesproken dag en tijd verhinderd, neemt u dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek Chirurgie op telefoonnummer 0485-84 53 35.
Meer informatie
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neemt u dan contact op met polikliniek Chirurgie, op telefoonnummer 0485-84 53 35.