Pantein

soorten anesthesie

Er bestaan verschillende soorten anesthesie. De meest bekende is de algehele anesthesie of narcose, waarbij het hele lichaam wordt verdoofd en u tijdelijk buiten bewustzijn bent.

Meer dan de helft van de patiënten krijgt regionale anesthesie. Daarbij maken we een deel van het lichaam, bijvoorbeeld een arm, been of onderlichaam, tijdelijk gevoelloos. U blijft dan wakker tijdens de operatie. Wilt u liever een rustgevend middel, dan zorgen wij daarvoor. Overigens ziet u niets van de operatie, alles wordt met doeken afgedekt.

Welke anesthesie voor u het meest geschikt is, hangt af van factoren zoals uw leeftijd, uw lichamelijke conditie en de soort operatie die u ondergaat. U kunt uw wensen aan ons voorleggen; wij zullen er zo goed mogelijk rekening mee houden bij de beslissing over de vorm van anesthesie. Het kan zijn dat we u voorstellen narcose te combineren met een ruggenprik. Het voordeel daarvan is dat u na de operatie een betere pijnstilling kunt krijgen.

Narcose (algehele anesthesie)

Voor de operatie
Voordat u de narcosemiddelen krijgt toegediend, sluiten we de bewakingsapparatuur aan. U krijgt plakkers op de borst om de hartslag te meten en een klemmetje op uw vinger om het zuurstofgehalte in uw bloed te controleren. De bloeddruk meten we aan de arm. Daarna brengen we een naald in. Meestal wordt daarop een infuus aangesloten. Via deze naald spuit de anesthesioloog ook de narcosemiddelen in.

Om de ademhaling te kunnen controleren, krijgt u meestal een beademingsbuisje in uw keel. U merkt daar niets van, want u bent dan al onder narcose.

Tijdens de operatie
De anesthesioloog bewaakt en bestuurt tijdens de operatie de functies van uw lichaam. Dankzij de bewakingsapparatuur kunnen we precies vaststellen hoe uw lichaam op de operatie reageert. De ademhaling en de bloedsomloop kunnen zo nodig worden bijgestuurd en er worden medicijnen toegediend om de narcose in stand te houden.

Na de operatie
Kort na de operatie kunt u zich nog slaperig voelen en af en toe wegdommelen. Dat is heel normaal. Met het uitwerken van de narcose kunt u pijn krijgen in het operatiegebied. Ook kunt u misselijk worden. Vraag de verpleegkundige gerust om een pijnstiller of een middel tegen misselijkheid.

Als u weer terug bent op de afdeling kunt u zich nog wat slaperig voelen, misselijk worden, moeten braken of pijn krijgen. De verpleegkundigen weten precies wat ze u moeten geven.

Soms heeft u een zwaar of kriebelig gevoel achter in de keel. Dit kan komen door het beademingsbuisje. Die irritatie verdwijnt vanzelf binnen een aantal dagen. Veel mensen hebben dorst na een operatie. Als u weer wat mag drinken, doe dan voorzichtig.

Regionale anesthesie

Voor de operatie
Om een deel van uw lichaam tijdelijk gevoelloos en bewegingloos te maken, spuiten we een verdovingsmiddel rond een zenuw. Zo kunnen we een arm verdoven door in de oksel of hals te injecteren. Het onderlichaam en de benen verdoven we met een ruggenprik.

Werking
Het gevoel verdwijnt soms niet helemaal. Het is normaal als u voelt dat u wordt aangeraakt.
Uw spieren kunnen tijdelijk uitgeschakeld zijn. Als de verdoving volledig is uitgewerkt, hebt u weer de normale kracht en beheersing over de spieren.

Pijnbestrijding
Voor pijnbestrijding die enkele dagen of langer duurt, laten we een slangetje achter. Via een pompje dienen we dan continu verdoving toe.

Oogverdoving
Vaak is verdoving met een injectie te verkiezen. Hierbij krijgt u een prik schuin onder het oog. De injectie doet wat pijn maar dit duurt maar heel even. Daarna worden het oog en de omgeving eromheen stijf en gevoelloos en hebt u geen pijn meer. Na de verdoving krijgt u een drukballon op het oog, die met een band om het oog wordt bevestigd. Deze ballon moet tien minuten op het oog drukken om ervoor te zorgen dat de verdoving zich goed verspreidt en de druk in het oog laag wordt. Met deze verdoving zijn pijn- en gevoelswaarneming geheel uitgeschakeld. Ook kunt u het oog niet meer bewegen. Na de operatie werkt de verdoving in enkele uren uit en keren beweeglijkheid en gezichtsvermogen terug. Verder krijgt u een plastic naaldje in uw hand, om eventueel tijdens de operatie medicijnen toe te dienen. Dit gebeurt ook bij druppelverdoving.

Ruggenprik

Voor de operatie
Voor de ruggenprik (spinale of epidurale anesthesie) sluiten we u aan op de bewakingsapparatuur en krijgt u een infuusnaald in uw arm. De anesthesioloog vraagt u te gaan zitten of op een zij te gaan liggen. De ruggenprik is niet pijnlijker dan een gewone injectie. Als de verdoving is ingespoten, merkt u eerst dat uw benen warm worden en gaan tintelen. Later worden ze gevoelloos en slap, evenals de rest van het onderlichaam.

De operatie
U blijft bij bewustzijn. Als u toch liever slaapt, dan zorgen we daarvoor. Afhankelijk van het gebruikte medicijn kan het drie tot zes uur duren voordat de verdoving volledig is uitgewerkt.
Met het uitwerken van de verdoving kan ook pijn optreden. Vraag de verpleegkundige zo nodig om een pijnstiller.

Bijwerking
Als bijwerking van een ruggenprik kan soms een lage bloeddruk optreden. De anesthesioloog is hierop bedacht en zal daartegen maatregelen nemen. Het plassen kan, totdat de verdoving helemaal is uitgewerkt, soms moeilijker gaan dan normaal (plas daarom goed uit voor de operatie). Het kan nodig zijn de blaas met een slangetje leeg te maken na de operatie.

Anesthesie bij kinderen

Er zijn enkele belangrijke verschillen tussen anesthesie voor volwassenen en anesthesie voor kinderen. Zo mogen kinderen, in tegenstelling tot volwassenen, tot 2 uur voor de operatie nog heldere vloeistof drinken (water, appelsap, géén melkproducten). Baby's mogen tot 4 uur voor de operatie nog melkvoeding krijgen. Hierover maakt de anesthesioloog afspraken met u.

De operatie
Uw kind krijgt een prikje of een kapje. De plaats waar uw kind een prikje krijgt, kunnen we van tevoren verdoven met een speciale crème.